trichomoniasis

• April 27, 2024

Trichomoniasis is de meest voorkomende, niet-virale seksueel overdraagbare infectie in de VS en komt wereldwijd vrij veel voor. Veel vrouwen hebben deze infectie en weten het niet eens! Dit artikel beschrijft deze ongebruikelijke parasiet en de behandeling ervan, maar verklaart ook het belang van onmiddellijke behandeling.


Trichomoniasis, ook wel Trich genoemd, is de meest voorkomende, niet-virale infectie die via geslachtsgemeenschap in de VS wordt overgedragen. Het is ook de derde meest voorkomende oorzaak van genitale infecties en veroorzaakt net als de andere 2 geen schade op de lange termijn. Net als bij de andere oorzaken, hebben de symptomen de neiging om vrouwen ertoe te brengen zorg te zoeken. Bovendien is deze ziekteverwekker meer verraderlijk en veerkrachtig, waardoor volledige uitroeiing een uitdaging is.

Deze infectie werd voor het eerst beschreven in 1836, maar pas meer dan een eeuw later werd een effectieve behandeling ontdekt. Het veroorzakende organisme is Trichomonas, een protozoaire parasiet waarvan de enige gastheer de mens is. Het bevindt zich in het lagere geslachtsorgaan van zowel mannen als vrouwen, inclusief de urethra en wordt efficiënt overgedragen tijdens de geslachtsgemeenschap. Het kan uren overleven in uitgescheiden urine of andere lichaamsvloeistoffen en op vuile handdoeken of ondergoed dat wordt gebruikt door besmette vrouwen. Maar verzending via deze routes is mogelijk maar niet waarschijnlijk.

Typische symptomen zijn onder meer een overvloedige geurafscheiding die verschillende kleuren kan hebben: helder, wit, grijs en groen. Het klassieke uiterlijk is een schuimige grijsgroene ontlading. Andere symptomen zijn jeuk, pijn bij het plassen, frequent plassen, dringend plassen, pijn bij geslachtsgemeenschap en zelfs lager buikpijn. Het kan enkele dagen tot meerdere weken duren om symptomen te ontwikkelen na blootstelling en meer dan 70% van de mensen ontwikkelt nooit symptomen. Dit draagt ​​bij aan voortdurende overdracht en zelfs chronische plaag die jaren, zelfs tientallen jaren duurt.

Veel vrouwen presenteren aan hun artsen klagen over symptomen die kunnen leiden tot detectie. Sommige artsen voeren routinematige controles op deze infectie uit, omdat ze herkennen dat deze aanwezig kan zijn zonder problemen te veroorzaken. Hoewel deze infectie in het algemeen geen directe schade veroorzaakt, is het verstandig om ernaar te zoeken en te behandelen. Het kan de snelheid van overdracht van andere ernstige infecties bij blootgestelde vrouwen verhogen en het is in verband gebracht met vroeggeboorte, vroegtijdige breuk van de vliezen en baby's met een laag geboortegewicht bij vrouwen die tijdens de zwangerschap zijn geïnfecteerd.

De diagnose kan eenvoudig worden gesteld met een aantal gemakkelijk beschikbare tests. Een natte berg is de oudste en beter verkrijgbare methode. Het bestaat uit het nemen van een klein monster van afscheiding en het in een druppel zoutoplossing op een dia met een deksel plaatsen. Microscopisch onderzoek kan de protozoa gemakkelijk identificeren onder ideale situaties. Een ovaalvormig organisme met een flagellated structuur kan worden gezien zwemmen tussen epitheel en witte bloedcellen. Deze protozoa met zijn ameboid-achtige bewegingen heeft een klassiek uiterlijk bij microscopisch onderzoek, maar kan worden gemist als het aantal organismen laag is of als de beweeglijkheid ervan is verminderd.

Andere methoden voor het detecteren van trichomonas zijn onder andere snelle point of care-tests en cultuur. De point of care-tests maken gebruik van methoden die genetisch materiaal of specifieke structurele markers van het organisme detecteren. Deze tests hebben een hoge gevoeligheid en kunnen binnen 10-45 minuten worden voltooid. Culturen kunnen tot 1 week duren, maar in combinatie met de natte mount kan een detectiepercentage van bijna 100% opleveren.

De behandeling bestaat uit een oraal medicijn dat ook wordt gebruikt om andere bacteriële en parasitaire infecties te behandelen. Metronidazol 2 gram als enkele dosis of Tinidazol 2 gram als enkele dosis is de standaardtherapie. Als partners niet tegelijkertijd worden behandeld, is de kans op herhaling groot. Herinfectiepercentages tot 17% zijn gemeld. Er zijn ook meldingen van lage resistentie tegen het medicijn. In deze scenario's wordt behandeling met Metronidazol 500 mg tweemaal daags gedurende 7 dagen of een van de bovengenoemde medicijnen in een dosis van 2 gram per dag gedurende 5 dagen aanbevolen.

Vanwege het theoretische risico op aangeboren afwijkingen moet de behandeling bij zwangere vrouwen worden uitgesteld tot na het 1e trimester. Als een zwangere vrouw symptomen heeft, is lokale behandeling met Clotrimazol een alternatief. Het is echter belangrijk om zo snel mogelijk te worden behandeld en opnieuw te worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat de behandeling effectief is geweest om zwangerschapscomplicaties te voorkomen.

Als u een abnormale afscheiding, irritatie, pijn of andere ongewone genitale symptomen heeft, is het belangrijk om door een zorgverlener te worden gezien. Hoogstwaarschijnlijk zal de behandeling eenvoudig zijn, maar het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er geen ernstiger probleem is

Ik hoop dat dit artikel je informatie heeft gegeven die je zal helpen verstandige keuzes te maken, dus je kunt:


Leef gezond, leef goed en leef lang!

Video-Instructies: What is trichomoniasis? | Infectious diseases | NCLEX-RN | Khan Academy (April 2024).