BMI-testen onnauwkeurig

• Mei 9, 2024

De Body Mass Index of BMI is het meest vertrouwde middel door artsen voor het meten van lichaamsvet bij hun patiënten. Maar dit ooit aangekondigde diagnostische hulpmiddel wordt nu geteisterd door controverse. Wat verklaart de toegenomen scepsis en de daaruit voortvloeiende terugslag tegen het gebruik van de BMI-methode? BMI-berekeningen zijn snel en eenvoudig. Ze zijn ook notoir onnauwkeurig en onnauwkeurig. Experts beweren dat er betere methoden beschikbaar zijn om lichaamsvet te meten en de gezondheid van een patiënt te begrijpen.

BMI ontwikkeling
De Body Mass Index begon als een experiment door de Belgische onderzoeker Adophe Quetelet in 1842. Hij wilde het ideale mannelijke lichaamsbeeld bepalen en kwam met een formule die gebaseerd was op het nemen van het gewicht van een individu en het delen daarvan door de lengte in het kwadraat. Quetelet testte een klein staaltje Belgische mannen en geloofde dat hij de perfecte ideale menselijke vorm had gevonden.

Maar het was pas in het begin van de 20e eeuw dat deze ruwe formule uit de vergetelheid werd gehaald en werd gebruikt om grotere delen van de bevolking te testen. Verzekeringsmaatschappijen wilden een manier om te bewijzen dat polishouders met overgewicht een groter risico liepen op diabetes of hartziekten. Alles buiten het normale bereik wees op grotere gezondheidsrisico's. Premiumberekeningen waren gebaseerd op weinig meer dan een geconstrueerde trend.

Uiteindelijk zagen artsen de BMI als het perfecte diagnostische hulpmiddel. Het was snel, gemakkelijk uit te voeren en de resultaten waren gemakkelijk te begrijpen door patiënten. Als een gebruiksvriendelijk diagnostisch hulpmiddel werd de BMI snel het standaardmiddel om het lichaamsvetpercentage te meten. In 1998 werd een reeks getallen zoals 25 en 30 geïntroduceerd, waardoor patiënten gemakkelijker konden begrijpen waar ze op de vetschaal vielen.

BMI tekortkomingen
Het gemak van de BMI is een tweesnijdend zwaard omdat het erg onnauwkeurig is bij het krijgen van een juiste diagnose. De gegevens van andere tests, waaronder het meten van huidplooien of middelomtrek, zijn niet veel moeilijker, maar de informatie is niet zo kneedbaar. Lengte en gewicht worden in enkele seconden gemeten en berekend en er wordt snel een nummer geproduceerd. Alternatieve methoden missen ook de ronde getallen waar het publiek zo dol op is, en vereisen meer langdurige en nauwgezette uitleg over hun resultaten.

Experts spreken zich uit
Maar de body mass index kon nog steeds niet het complete verhaal van de gezondheid van een individu geven. BMI-metingen zijn bijgevolg onnauwkeurig en onnauwkeurig in hun bevindingen, omdat ze niet wijzen op het verschil tussen vetgewicht en spiergewicht. Volgens de grafieken, hoe hoger de BMI-berekening, hoe ongezond de patiënt. Dr. Kelly Brownell, directeur van het Yale Center for Eating and Weight Disorders legt uit dat fit en vet elkaar kunnen ontmoeten. Een dik persoon die fit is, kan veel beter af zijn dan een slanke tegenhanger die ongeschikt is.

Dr. Jonathan C.K. Wells heeft verschillende studies voor het International Journal of Obesity geproduceerd om zijn kritiek op de BMI te ondersteunen. In ‘A Hattori Chart analyse van body mass index bij zuigelingen en kinderen’ concludeert Wells dat BMI een slechte keuze is om obesitas te bepalen. Obesitas is meer vetweefsel hebben en niet alleen meer wegen. Wells pleit ervoor om niet te vertrouwen op die gemakkelijk leesbare setpoints zoals 25 en 30 die geen vet kunnen onderscheiden van echte obesitas.

Deze cijfers verklaren de gezondheid van de patiënt niet, legt Dr. Kathleen M. Zelman uit. Een getal kan vals alarm of valse hoop wekken; een patiënt kan zijn dieet onnodig veranderen of geloven dat zijn lichaamsvet precies klopt. Gespierde atleten wegen meer omdat ze meer spierweefsel hebben dan vetweefsel en omgekeerd, de oudere kleine oude dame is misschien niet afgevallen maar heeft wel spiermassa verloren. Zelman wijst erop dat de BMI het geslacht, de voedingsgewoonten, het niveau van lichamelijke activiteit en de medische voorgeschiedenis van een patiënt negeert.

Verdere evaluaties moeten worden uitgevoerd om het volledige verhaal over de lichaamsvetmetingen van een persoon te krijgen. Als de atleet en de kleine oude dame dezelfde cijfers hebben als de BMI, hoe kunnen ze dan dezelfde fysieke fitheid hebben? Zelman geeft toe dat de BMI een startpunt is en niets meer.

Populair bij zowel artsen als patiënten, geniet de Body Mass Index een trouwe aanhang onder degenen die snel lichaamsvet willen meten. Maar de bevindingen zijn onnauwkeurig en onnauwkeurig. Kracht- en fitheidstesten, gewichten gemeten in de tijd en persoonlijke geschiedenis zijn veel betere indicatoren. Gezondheid is meer dan cijfers met weinig inhoud.

Bronnen: //www.slate.com/id/2223095
//www.obesitymyths.com/downloads/ObesityMyths.pdf
//www.webmd.com/diet/features/how-accurate-body-mass-index-bmi

Dit artikel is eerder te zien geweest op een van de schrijfsites van de redacteur en is de originele creatie van de CoffeBreakBlog Menopause site-editor. Het is hier gepresenteerd voor de belangstelling van lezers van de menopauze.

Menopauze, uw arts en u