Advance richtlijnen Patiënteneducatie

• Mei 13, 2024

Discussies over overlijden, dood en zorgvoorkeuren aan het einde van het leven zijn moeilijk voor de meeste mensen, zelfs verpleegkundigen. Als verpleegkundigen weten we dat de dood evenzeer deel uitmaakt van het leven als leven. Cultuur, persoonlijke ervaringen en percepties afkomstig van televisie en andere media hebben allemaal invloed op ons begrip en acceptatie van de dood.

Patiënten en families kunnen een aanbod om levenseindezorg of testamenten te bespreken verkeerd interpreteren, wat betekent dat de dood op handen is.

Laten we eens kijken hoe professionele verpleegkundigen patiënten kunnen helpen om de wil en de volmacht (POA) te begrijpen. Patiënten helpen begrijpen hoe belangrijk het is om beslissingen voor het einde van hun leven te nemen voordat dat nodig is, is dringend en helpt wat angst rond de dood weg te nemen. Discussies kunnen de deur openen naar een diepgaande dialoog tussen familie of arts.

Alle ziekenhuizen moeten patiënten vragen of ze een levende wil hebben en informatie en hulp bieden bij het voorbereiden ervan als ze dat niet hebben. Veel ziekenhuizen voldoen aan deze eis door de behandelende bediende de patiënt te vragen en later tijdens het opnameproces vraagt ​​een RN om meer informatie.

Als u weet wat een levende wil is, welke zorgbeslissingen zijn opgenomen en hoe deze kunnen worden geïmplementeerd, kan de professionele verpleegkundige de kennis en het vermogen van een patiënt om zijn recht op autonomie te doen gelden, positief beïnvloeden.

De term voorschotrichtlijnen wordt gebruikt voor de vijf verschillende vormen die een patiënt kan voorbereiden om zijn wensen kenbaar te maken, waaronder:

- Duurzame gezondheidszorg Volmacht
- Duurzame geestelijke gezondheidszorg Volmacht
- Living Will (End of Life Care)
- Brief aan mijn agent (vertegenwoordiger)
- Pre-ziekenhuis medische richtlijnen (niet reanimeren) EN moeten worden afgedrukt
oranje gekleurd papier

In de meeste staten kan een persoon een van de bovenstaande items uitvoeren zonder een advocaat. De meeste staten bieden eenvoudig af te drukken formulieren en een pakket voor levenszorgplanning via het kantoor van de procureur-generaal. Als voorbeeld biedt de website van de procureur-generaal van Arizona de mogelijkheid om het pakket met levensverzekeringsplannen te downloaden en af ​​te drukken of om een ​​pakket gratis naar u te laten mailen.

Met de Duurzame Gezondheidszorg en Duurzame Geestelijke Gezondheidszorg kunnen een persoon iemand aanwijzen als hun vertegenwoordiger als de patiënt niet in staat is om zijn wensen te uiten. Veel patiënten kiezen familieleden, maar de keuze moet zorgvuldig worden overwogen. Patiënten kunnen overwegen een familielid te kiezen, zoals een echtgenoot of een volwassen kind, vooral als het familielid zich in de gezondheidszorg bevindt. Moedig patiënten aan om een ​​diepgaand gesprek te voeren met hun huisarts over keuzes in zorg aan het levenseinde.

Verschillende zorgopties worden besproken en de patiënt moet kiezen met welke zorgopties hij akkoord gaat of weigert.

Zorgbeslissing Onderwerpen zijn onder meer:

- CPR
- Intubatie en gebruik van beademingsapparatuur
- Gebruik van antibiotica aan het einde van het leven
- Hydratatie aan het einde van de levensduur (inclusief het inbrengen van IV alleen voor hydratatiedoeleinden)
- Plaatsing voedingsbuis
- Onder welke omstandigheden kan wel en niet zorg worden verleend
- Orgaandonatie
- Autopsie toestemming

Sommige levende testamenten omvatten ook verwijdering van het lichaam na de dood, zoals crematie of begrafenis en begrafenisregelingen en wensen kunnen worden opgenomen.

Om de levende wil en andere voorafgaande richtlijnen als legaal en bindend te beschouwen, moet een van de volgende twee dingen worden gedaan: de patiënt heeft zijn / haar handtekening notarieel of twee getuigen ondertekenen dat de mentale competentie van de patiënt bevestigt. Een persoon die wordt aangewezen als POA, die baat kan hebben bij het overlijden van de patiënt of een directe zorgverlener is, kan niet als getuige optreden.

Enkele laatste belangrijke punten om te overwegen zijn:

Moedig patiënten aan om de originele kopie van de voorschotrichtlijnen op een veilige plaats te bewaren en kopieën te geven aan hun huisarts, eventuele routinematig gezien specialisten, ziekenhuis in de buurt, de POA en / of naaste familieleden zoals echtgenoten of volwassen kinderen. Sommigen geven ook een kopie aan hun spirituele leider.

Het wordt aanbevolen dat patiënten een kopie van de voorafgaande richtlijnen bij zich hebben als ze reizen.

Het wordt aangemoedigd om een ​​kopie van de voorlopige richtlijnen op de koelkast te plaatsen, omdat de eerste hulpverleners wordt geleerd op deze locatie te zoeken naar speciale medische informatie.

Dit is een snel overzicht van belangrijke onderwerpen om met uw patiënten te bespreken. Kijk op de website van de procureur-generaal van uw staat of praat met de patiëntvertegenwoordiger of maatschappelijk werker op uw werk of lokaal ziekenhuis voor meer informatie over richtlijnen vooraf.

Het helpen van onze patiënten om te weten hoe ze hun recht op autonomie kunnen uitoefenen, stelt de patiënt in staat een actieve en geïnformeerde deelnemer te zijn bij het nemen van beslissingen in de gezondheidszorg.

Referenties

- Procureur-generaal in Arizona:
//www.azag.gov/life_care/LCP_Packet.pdf

- Formulieren voor richtlijnvoorbereiding van MedicAlert:
www.medicalert.org/

- De National Hospice and Palliative Care Organization biedt gratis
staatspecifieke Advance Richtlijn formulieren:
//www.nhpco.org/i4a/forms/form.cfm?id=88