DHEA kan miskraamtarieven laten vallen
Van vrouwen die zwanger worden wanneer hun ovariële reserve is verminderd, is bekend dat ze een veel hoger risico op een miskraam hebben vanwege de verhoogde kans op chromosomale afwijkingen zoals aneuploïdie. Een aantal onderzoeken heeft aangetoond dat Dehydroepinadrosterone (DHEA) - bij gebruik gedurende enkele maanden voorafgaand aan de conceptie - een verjongend effect kan hebben op de eikwaliteit, wat op zijn beurt de zwangerschapspercentages kan verhogen en de incidentie van aneuploïdie bij vrouwen met een slechte ovariële reserve kan verminderen. Kan DHEA ook de miskraam verminderen?

DHEA is een bijnier steroïde hormoon waarvan bekend is dat het afneemt met de leeftijd en al enige tijd wordt gebruikt als een voorbehandeling voor IVF, vooral wanneer de ovariële reserve twijfelachtig is.

Aneuploïdie is het resultaat van een abnormale celdeling, het geeft aan dat er een abnormaal aantal chromosomen is geproduceerd - te weinig of te veel - dat geboorteafwijkingen of een miskraam kan veroorzaken. Het syndroom van Down - ook wel trisomie 21 genoemd - is een vorm van aneuploïdie waarbij een extra kopie van gen 21 is geproduceerd. De incidentie van aneuploïdie neemt toe met de leeftijd, evenals de incidentie van verminderde eierstokreserve. Omdat het bekend is dat DHEA aneuploïdie theoretisch vermindert, zou men kunnen verwachten dat het ook de kans op een miskraam verlaagt.

Een studie uit 2009 was ontworpen om te evalueren hoe significant pre-conceptuele DHEA-suppletie de miskraam zou kunnen verbeteren bij vrouwen met een verminderde ovariële reserve en ontdekte dat de resultaten ronduit verbazingwekkend waren.

Miskraamcijfers bij drieënzeventig vrouwen die DHEA pre-conceptueel innamen, werden vergeleken met de miskraamcijfers van vergelijkbare vrouwen van vergelijkbare leeftijd die ook IVF ondergingen. Na gebruik van DHEA daalde het aantal miskraam bij vrouwen met een verminderde ovariële reserve tot 15%, wat aanzienlijk lager is dan dat van elke IVF-populatie en gelijk is aan dat van gezonde vruchtbare vrouwen. De onderzoekers concludeerden dat DHEA-suppletie "alle verwachtingen overtreft" en verklaarden dat:

"Miskraam tarieven na DHEA waren significant lager op alle leeftijden, maar het meest uitgesproken boven de leeftijd van 35 jaar."

De onderzoekers stelden ook voor dat verder onderzoek zou moeten worden uitgevoerd om de verdiensten te beoordelen van de behandeling van vrouwen jonger dan 35 jaar met DHEA. Veel vrouwen met onvruchtbaarheid ontdekken dat hun DHEA-niveaus onder optimale niveaus zijn en natuurlijke vruchtbaarheidsspecialisten hebben lang supplementen aan deze vrouwen aanbevolen om optimale niveaus te herstellen. Als u zich zorgen maakt over de reserve van de eierstokken en probeert zwanger te worden, praat dan met uw arts over het gebruik van DHEA, vooral vóór IVF.

Dit artikel is louter informatief en niet bedoeld als diagnose of vervanging van medisch of voedingsadvies waarvoor u een arts of diëtist moet raadplegen.



Reprod Biol Endocrinol.2009 7 oktober; 7: 108. Miskraam tarieven na dehydroepiandrosterone (DHEA) suppletie bij vrouwen met verminderde ovariële reserve: een case-control studie. Gleicher N et al.,