Mijn zoon Matthew is non-verbaal en niet zindelijk. Omdat we nog steeds bezig zijn met het verwijderen van de fles met de voedingstherapie, is zindelijkheidstraining niet gestart. Ik kan me eigenlijk niet herinneren dat Matthew ooit thuis op het toilet zat.

Bijna twee jaar geleden tijdens zijn laatste jaar op zijn thuisschool werd in het communicatieboek vermeld dat Matthew 20 minuten op het toilet had doorgebracht. Aangezien er toen nog geen sprake was van toiletbezoek in dat huidige IEP, was ik niet blij en nogal verrast bij het lezen van deze notitie.
Koop bij Art.com
waskamer
Koop bij Art.com
Ik ging achter mijn computer zitten en formuleerde vragen die ik wilde beantwoorden. Ik visualiseerde wat de procedure zou zijn om Matthew naar het toilet te brengen en stelde het volgende samen:


1. Wordt er een zinstrook gebruikt?

2. Hoe vaak en hoe vaak wordt hij naar het toilet gebracht?

3. Als hij een stoelgang in luiers heeft, hoe kan hij dan twintig minuten op toilet zitten?

4. Welke verbale en visuele signalen worden gebruikt terwijl hij op het toilet is?

5. Wat zijn de stappen bij het betreden van de badkamer?

6. Hoe wordt hij schoongemaakt, met doekjes of wc-papier?

7. Wordt een toiletbrilhoes gebruikt? Hoe reageert hij hierop? Waar zijn zijn handen terwijl hij op toilet is? Is dit een zintuiglijke kwestie op de stoel?

8. Hoe wordt babypoeder aangebracht in de badkamer, rechtopstaand of op toilet?

9. Hoe betrokken is Matthew bij dit proces? Gooit hij luier bij het afval? Trekt hij luier aan en broek en dan schoenen terwijl hij op toilet zit? Zit hij op het toilet met alleen zijn sokken aan zijn voeten? Is de vuile luier bij hem in de stal of is deze weggegooid voordat hij op toilet zit? Heeft hij een nieuwe luier terwijl hij op het toilet zit?

10. Hoe reageert Matthew op het blozende geluid? Staat hij tegenover het toilet en stimuleert hij het water dat door het toilet stroomt? Wat voor soort reactie heeft hij op zijn gezicht? Wordt hij gevraagd om het toilet door te spoelen? Wordt dit gedaan via verbale of visuele signalen? Raak hij het toilet aan met zijn handen om te spoelen? Zit hij op dit punt in zijn gympen of alleen in sokken?

11. Hoe sanitair is de badkamer? Gebruikt hij warm en koud water om de handen te wassen bij het verlaten en betreden van de badkamer? Wat doet hij als hij terugkeert naar de klas, kijkt hij naar het schema om te zien wat er daarna gebeurt?

12. Hoe gaan anderen om in de badkamer? Is de staldeur gesloten met alleen Matthew achter de deur? Valt Matthew lastig als andere kinderen de badkamer betreden? Hoe reageert hij als er andere spoeling plaatsvindt?

13. Zijn er andere kinderen uit zijn klas tegelijkertijd in de badkamer of hebben ze allemaal verschillende schema's? Wordt bij elk bezoek dezelfde kraam gebruikt voor consistentie of maakt het geen deel uit van de training?

14. Worden de nieuwe voedingsmiddelen en dranken die dagelijks worden geïntroduceerd, vastgelegd in een logboek? Worden ingrediënten genoteerd en observaties met betrekking tot allergische reacties? Wat is het tijdsbestek van het proberen van nieuwe voedingsmiddelen tot het gebruik van de badkamer?

15. Toen Matthew 20 minuten op het toilet was, welk type versterkers werden er gebruikt en welk type communicatie werd met hem gemaakt? Werd hij destijds over zijn rug gewreven, waar waren zijn handen? Wat deed hij met zijn voeten, waren ze op de vuile vloer met alleen sokken? Heeft hij een van zijn zintuiglijke fidgets bij zich om in zijn hand te houden?

16. De veel voorkomende bijwerkingen van Geodon die Matthew heeft, zijn de volgende = jeuk, constipatie, onvermogen om in een zittende positie te blijven, maagklachten, diarree, zwakte en snelle hartslag. Minder vaak voorkomen huiduitslag, droge mond, loopneus, hoesten, abnormaal zicht en abnormale spierspanning, verlies van eetlust, spierpijn en schimmelinfectie van de huid.

17. Er wordt ook vermeld dat grapefruitsap de afbraak van Geodon kan verstoren. Probeer deze vloeistof niet met Matthew te proberen, omdat hij zijn eerste dosis voor elke ochtend inneemt.


Ik moet ook opmerken dat Matthew destijds met zijn assistent in de meisjeskamer werd gebracht. Het toilet was twee deuren verwijderd van het klaslokaal. Ik maakte spaties tussen de vragen om direct op het papier te beantwoorden en drukte drie exemplaren af. Ik gaf er een aan de leraar, een voor de assistent-directeur en ik hield er een.
Koop bij Art.com
Antiek bad IV
Koop bij Art.com
De leraar had me op een later tijdstip gevraagd waar ik die informatie vandaan had gehaald voor de vragen - ze dacht dat het uit een boek kwam en zei dat het nuttige vragen bevatte om te overwegen. Ik kreeg binnen enkele dagen een kopie met antwoorden terug. Op de volgende IEP-bijeenkomst werd zindelijkheidstraining besproken.

Ik raad leraren, assistenten en ouders aan om het boek Zindelijkheidstraining voor personen met autisme en aanverwante aandoeningen te lezen

Een ander nuttig boek om te overwegen is Activiteitenschema's voor kinderen met autisme: Onafhankelijk gedrag onderwijzen


Een ander boek in de Topics Of Autism-serie is A Pictures's Worth: PECS en andere visuele communicatiestrategieën in autisme

Autisme CHATS

Wat gebeurt er voordat de bel gaat? Overweeg aanpassingen in de klas voor de autistische student Sommige studenten hebben een ondersteuningsplan voor gedrag nodig

Voorbereiding op een excursie

Tandheelkundige problemen

Video-Instructies: Ouders over hoe je je kind voorbereidt op school (April 2024).