Heeft mannelijk gewicht invloed op IVF-succes?
Het is al lang bekend dat het gewicht van een vrouw de ovulatie, de vruchtbaarheid en de uitkomst van IVF kan beïnvloeden, nu blijkt dat mannen mogelijk overtollige kilo's moeten bijsnijden voordat ze ook proberen zwanger te worden.

Onderzoek (1) heeft aangetoond dat wanneer de mannelijke partner te zwaar is, de kans op slagen van IVF lager is dan wanneer de mannelijke partner een normale BMI (body mass index) heeft. Normale BMI mannen mannen zijn echter in de minderheid omdat meer dan de helft van de Amerikaanse mannelijke bevolking technisch te zwaar is.

Uit een Amerikaans onderzoek van het Albert Einstein College of Medicine is gebleken dat een toename van de BMI van een man met 5 eenheden een significante daling van de kansen op IVF met als gevolg zwangerschap tot gevolg kan hebben. Toen de BMI bij mannen ouder was dan 25 daalde de kans op zwanger worden van 49,1% naar 34,3%.

Weet u niet zeker wat de body mass index van uw man is? Het is een eenvoudige berekening op basis van gewicht en lengte en het is gemakkelijk om online een body mass index calculator te vinden en de cijfers te bekijken.

Body mass index wordt als 'normaal' beschouwd als deze tussen 18,5 en 24,9 ligt. Een persoon wordt als overgewicht beschouwd als de body mass index tussen 25 en 29.9 ligt en zwaarlijvig is als de BMI tussen 30 en 34.9 ligt, maar het is belangrijk om te erkennen dat het BMI-systeem gebreken heeft, bijvoorbeeld spieren zijn zwaarder dan vet, dus een persoon die extreem gespierd en fit is, kan meten als 'zwaarlijvig'.

Als je man in de overgewichtcategorie valt, staat hij niet alleen, volgens nationale enquêtes heeft ongeveer 59% van de mannen een BMI boven de 25.

Een ander soortgelijk onderzoek van 290 IVF-cycli liet een vergelijkbare significante daling van de zwangerschapspercentages zien (53,2% versus 33,6%) wanneer de mannelijke partner een BMI van meer dan 25 had, maar deze studie ontdekte ook dat de negatieve effecten van obesitas werden beperkt door ICSI te gebruiken. Deze studie concludeerde dat:

"In dit cohort werd de overgewichtstatus van de mannelijke partner onafhankelijk geassocieerd met een verminderde kans op klinische zwangerschap na in-vitrofertilisatie maar niet na intracytoplasmatische sperma-injectie. Een nadelige invloed van hogere mannelijke lichaamsmassa werd waargenomen na correctie voor spermaconcentratie, wat suggereert dat intracytoplasmatische sperma-injectie kan enige obesitas-gerelateerde verslechtering van sperma-ei-interactie overwinnen. "

De wortel van het verband tussen mannen met overgewicht en slechte IVF-resultaten moet nog worden uitgevlakt door verdere studies. De kwaliteit van sperma en embryo's was vergelijkbaar, of mannen nu overgewicht of normaal gewicht hadden, waardoor er onbeantwoorde vragen bleven over waarom het gewicht van een man zo'n groot verschil maakt.

De hoofdonderzoekers (1) speculeerden dat een toename in de fragmentatie van sperma-DNA de oorzaak kan zijn. Studies wijzen steeds vaker op het belang van de integriteit van sperma-DNA voor IVF-succes, wat, als het de schuldige is, een factor is die zeer gunstig reageert op een verhoogde inname van antioxidanten.

Eerdere studies hebben bevestigd dat mannen met overgewicht meer kans hebben op hogere niveaus van fragmentatie van sperma-DNA.

Voordat u - en uw partner - ART / IVF proberen te verwekken of na te streven, kunt u overtollige kilo's verliezen en een ideale body mass index herstellen, waardoor de kans op zwanger worden aanzienlijk kan worden vergroot.

Een waarschuwing, bij het kiezen van een programma voor gewichtsverlies, zorg ervoor dat het de nadruk legt op het eten van veel vers fruit en groenten - bij voorkeur biologisch - om de inname van antioxidanten hoog te houden. Zeer restrictieve diëten in de maanden voorafgaand aan IVF kunnen tekorten aan voedingsstoffen veroorzaken die zelf zowel de mannelijke als vrouwelijke vruchtbaarheid nadelig kunnen beïnvloeden.

Wilt u dit soort artikelen wekelijks in uw e-mail ontvangen? Meld je aan voor de coffebreakblog onvruchtbaarheid nieuwsbrief, het is gratis en je kunt je op elk moment uitschrijven. De link staat hieronder.

Referenties:

Merhi Z, et al. "Klinisch zwangerschapspercentage maar niet embryokwaliteit is verminderd na IVF-ET bij paren met mannelijke partners met overgewicht" ASRM 2010; Samenvatting P-338.
J of Assisted Reproduction and Genetics, Vol 27, nr. 9-10, 539-544. Mannen met overgewicht: de klinische zwangerschap na ART is verminderd in IVF maar niet in ICSI-cycli. Keltz, et al.