Nieuws over atriumfibrilleren

• Mei 13, 2024

Atriale fibrillatie is een veel voorkomende aandoening van de bovenste kamers van het hart, ook bekend als de atria. In deze toestand ‘fibrilleert’ of fladdert de hartspier in plaats van dat hij samentrekt in het normale ritmische patroon. Een grote zorg is dat het hart te snel gaat om daadwerkelijk een veilige hoeveelheid bloed aan vitale organen, zoals de hersenen, te kunnen leveren. Een aanzienlijk verhoogd risico op een beroerte is de andere belangrijke complicatie van atriumfibrilleren.

Vergeet niet dat het hart een spier is. Doe alsof je hand je hart is en maak een vuist en laat hem dan los. Herhaal dit steeds opnieuw. Stel je nu voor dat dit de normale manier is waarop je hart klopt. Stel je nu voor dat je 150 woorden per minuut op je computer typt. Je vingers zijn overal, eerst hier, dan daar. Eerst omhoog, dan omlaag. Dit is vergelijkbaar met hoe de spiervezels van het hart samentrekken tijdens atriumfibrilleren. In plaats van doelgerichte, gecoördineerde bewegingen te maken, maken ze willekeurige, extreem snelle bewegingen die niet leiden tot een veilige, functionele uitkomst.

Zoals hierboven opgemerkt, kan het hart te snel kloppen om bloed voldoende door het lichaam te pompen. Hoewel dit in het begin misschien moeilijk te begrijpen lijkt, kan dit worden vergeleken met de wielen van je gesneeuwde auto die in een sneeuwstorm op ijs ronddraait. Hoewel je het gaspedaal raakt in de hoop jezelf los te maken van de hoop sneeuw die je banden omringt, draaien en draaien de banden gewoon, maar verplaatsen ze het voertuig niet. Evenzo kan bij atriale fibrillatie, als veel van de elektrische impulsen van de boezems naar de ventrikels reizen, de totale hartslag gemakkelijk tweemaal de normale waarde bereiken en treedt de wet van het verminderen van retouren in werking, die soms een zeer ernstige aandoening voor de patiënt veroorzaakt .
Beroerte is de andere gevreesde complicatie van atriumfibrilleren.

Meer dan 2 miljoen Amerikanen worden verondersteld atriumfibrilleren te hebben en van degenen die door deze aandoening worden getroffen, varieert het jaarlijkse risico op een beroerte van 1,3 - 5 procent, waarbij de toenemende leeftijd sterk wordt geassocieerd met een verhoogd risico op een beroerte, volgens de Up-to-date (UpToDate). com), een zeer respectabele medische bron die door veel artsen wordt gebruikt. Gelukkig kan het risico op een beroerte aanzienlijk worden verminderd door het bloed te verdunnen.

Laten we een andere analogie gebruiken. Je weet dat je bloed continu in je bloedvaten stroomt, maar wat gebeurt er als de bloedstroom stagneert, zoals wanneer je jezelf snijdt? Aanvankelijk bloed je, maar uiteindelijk vertraagt ​​het bloeden en stolt het bloed. Onthoud nu uw computermodel. Je vingers (hartspier) bewegen zo snel dat er een slechte coördinatie van inspanning is en de bloedstroom vertraagt. Als je je vingers zo snel als je kunt bewegen, zou je onmogelijk je vuist kunnen sluiten zoals je kunt als je gewoon een vuist maakt.

In het eerste scenario zijn de bewegingen snel, maar onvruchtbaar, en in het tweede zijn ze langzamer, maar effectief. Bij atriumfibrilleren resulteert het ontbreken van gecoördineerde bewegingen in de boezems die bloed voortstuwen vaak in het type stagnatie dat leidt tot de vorming van een bloedstolsel in het hart. Wanneer een bloedstolsel afbreekt en door de slagaders naar de hersenen reist, treedt een beroerte op. Het is duidelijk om te zien hoe belangrijk het bloed verdunnen echt is.

Een dagelijkse aspirine is effectief bij het verminderen van het risico op een beroerte, maar niet zo effectief als de geneesmiddelen Coumadin (warfarine) en Dabigitran. Coumadin bestaat al tientallen jaren en is aanzienlijk effectiever dan aspirine, maar het is vaak moeilijk om het bloed op het juiste niveau te houden. Vaak is het bloed te dik of te dun, zelfs wanneer een persoon elke dag exact dezelfde dosis medicijn neemt. Dieet, medicijnen en zelfs sommige ziekten kunnen de werking van Coumadin beïnvloeden. Coumadinetoxiciteit, waarbij een persoon een potentieel ernstige complicatie van dit medicijn heeft, zoals interne bloedingen, is niet ongewoon, dus de arts moet de risico-batenverhouding van dit medicijn in overweging nemen. Gelukkig zijn bloedingscomplicaties vaak gemakkelijk vroeg genoeg te vangen om zich om te draaien. Een enorme beroerte daarentegen kan onmiddellijk fataal zijn.

Een relatief nieuw medicijn, Dabigitran, kwam in 2010 op de markt als een alternatief voor Coumadin. Hoewel het aanzienlijk duurder is dan Coumadin, is het effect ervan op bloedverdunning voorspelbaarder en is het potentieel om een ​​beroerte te voorkomen en de bijwerkingen van overmatig bloedverdunnen te minimaliseren absoluut geweldig. Als u of een geliefde atriumfibrilleren heeft, praat dan met uw arts over de voor- en nadelen van het gebruik van Dabigitran in plaats van Coumadin. In tegenstelling tot Coumadin vereist Dabigitran geen frequente laboratoriumtests en zijn de effecten voorspelbaarder. Sommige verzekeringsmaatschappijen dekken dit medicijn en uw arts kan misschien zelfs een spaarkaart voor u krijgen door de fabrikant te bellen.

Overleg met uw arts of aspirine, Coumadin of Dabigitran het beste voor u is. Er zijn vaak verzachtende omstandigheden die artsen ertoe brengen om het ene medicijn boven het andere te kiezen. Begin nooit alleen met aspirine als preventieve maatregel voor een beroerte. Uw arts moet bij elk aspect van uw zorg worden betrokken.

Video-Instructies: Hartinfarct: Oorzaken, symptomen, diagnose, complicaties en behandeling (Mei 2024).