De pols en repetitieve verwondingen

• Mei 2, 2024

De pols verbindt de hand met de onderarm. Het is in staat om vooruit en achteruit, zij aan zij en in cirkelvormige bewegingen te bewegen. Door deze verscheidenheid aan bewegingen kan de hand objecten bereiken en in een breed bewegingsbereik functioneren. Bovendien is een sterke en stabiele pols belangrijk tijdens gripactiviteiten.

De pols is een complex gewricht waarbij de twee lange botten van de onderarm de acht kleine carpale botten van de pols ontmoeten. Deze carpale botten zijn in wezen gerangschikt in twee rijen van 4 botten. De acht kleine polsbeenderen ontmoeten dan de vijf lange vingerbotten in de palm van de hand. De meeste spieren die de pols, vingers en duim bewegen, bevinden zich in de onderarm. De pezen (de koorden die spieren met bot verbinden) die de pols en de vingers buigen en strekken, moeten door het polsgewricht kruisen op hun weg van de elleboog naar de hand.

Veel van de repetitieve belastingsverwondingen geassocieerd met computerwerk doen zich voor bij de pols. Volgens de National Occupation Research Agenda for Musculoskeletal Disorders hebben de meest gemelde musculoskeletale aandoeningen van de bovenste extremiteit zelfs invloed op het hand- en polsgebied.

Carpaal tunnel syndroom is de meest gediagnosticeerde zenuwbeschadiging in de arm. De zenuwen zijn de krachtkabels voor de armen, die kracht geven aan de spieren en sensatie aan delen van de huid. Carpaal tunnelsyndroom is de compressie van de mediane zenuw als de pols terwijl deze van de nek naar de vingers gaat. Carpaal Tunnelsyndroom kan pijn veroorzaken aan de basis van de hand en in de omvangrijke spieren in de handpalm precies daar waar de duim de handpalm raakt. Ook zeggen mensen vaak dat ze het gevoel hebben dat ze een strakke band om hun polsen hebben. Gevoelloosheid in de duim, wijsvinger en middelvinger komt veel voor. De pijn kan aanvoelen alsof deze langs de arm en in de schouder en nek stroomt

Pijn waarbij de duim de pols raakt, kan worden veroorzaakt door een tendinitis van de spieren die de duim naar achteren trekken (alsof u aan het liften bent). Mensen die gespannen typen, zijn vatbaar voor het ontwikkelen van deze tendinitis terwijl ze hun duimen gespannen over het toetsenbord houden. Pijn aan de basis van de duim kan ook worden veroorzaakt door artritis in het gewricht waar het lange handpalm botst met een van de kleine polsbeenderen van de duim.

Tendinitis van de pols en vinger flexoren (de buig / sluit spieren) en extensoren (de rechttrekken spieren) en goedaardige ganglion cysten komen ook vrij vaak voor op de pols.

RSI-preventie

• Handhaaf een neutrale polspositie.
  
  
  • De pols moet vlak zijn ten opzichte van de onderarm; het mag niet naar voren of naar achteren worden gebogen.
    
  • Voor elke 15 graden dat de pols niet is uitgelijnd, neemt de druk op de mediane zenuw toe.
    
    
  • De middelvinger moet zich op één lijn bevinden met de onderarm, niet in de richting van de duim of de pink.
    
  • Polssteunen kunnen zorgen voor een juiste positionering tijdens de nacht.
    
  • Vecht niet tegen een polssteun. Het is beter om de beugel te verwijderen en activiteiten zorgvuldig uit te voeren dan om een ​​beugel te dragen die de nodige beweging voorkomt.
    
  • Zachter, neopreen beugels zonder de stijfheid bieden ondersteuning, maar zorgen ook voor enige beweging en kan een betere keuze zijn als de taak polsbeweging vereist.
    
  • Met behulp van een polsbrace kan het lichaam het verlies van beweging compenseren door de ellebogen anders te bewegen. Monitor voor een verschuiving van pijnsymptomen in andere lichaamsgebieden.
  
  
• Ergonomie
  
  • Het gebruik van een gesplitst toetsenbord kan de polsen in een meer neutrale positie brengen.
    
  • Probeer een negatieve kanteling van het toetsenbord, waarbij de rij met toetsen die het dichtst bij u staat iets hoger is dan de rij die het verst weg is.
    
  • De hoogte van het toetsenbord moet ervoor zorgen dat de polsen neutraal zijn terwijl de schouders ontspannen zijn en de ellebogen iets groter zijn dan 90 graden.
    
  • Gebruik de bovenarm om de muis te manipuleren. Activeer de muis niet met zijwaartse bewegingen van de pols.
    
  • De muis moet zich bij het toetsenbord bevinden. Reik niet naar voren om de muis te activeren die op een ander niveau is geplaatst dan het toetsenbord of buiten gemakkelijk bereik.
    
  • Houd uw vingers en duim ontspannen op het toetsenbord. Gebruik alleen de minimaal noodzakelijke kracht om de toetsen te activeren. Laat uw vingers niet stijf over het toetsenbord zweven.

Dit is een zeer comfortabele en ondersteunende polssteun om 's nachts te dragen. Voor degenen die zich 's nachts niet op hun gemak kunnen voelen vanwege pijn, kan deze ondersteuning zeer nuttig zijn. Het is nogal omvangrijk vanwege de demping, dus het is niet praktisch voor gebruik overdag.


Dit zijn een lichtgewicht neopreen ondersteuning die veel vingerbewegingen mogelijk maakt maar het volledige bewegingsbereik van de pols beperkt. Dit zijn geweldige werkende spalken. Mijn klanten vinden dit meestal leuk.


Ik heb vaak mensen die zichzelf hebben behandeld naar de kliniek gaan met dit soort spalk. Dit type ondersteuning doet echt niets meer dan extra druk uitoefenen op de zenuw en pezen bij de pols.Het is gezonder om dit soort ondersteuning te vermijden ten gunste van een die de pols kruist en de pols niet strak knijpt.


Marji Hajic is een ergotherapeut en een gecertificeerde handtherapeut die werkt in Santa Barbara, Californië. Ga voor meer informatie over hand- en bovenste ledematen, preventie en herstel naar bronnen voor handgezondheid.

Video-Instructies: This Is Why Some People Have That Lump On Their Wrist (Mei 2024).