Bloedstroom in de baarmoeder, stikstofmonoxide en miskraam

• April 27, 2024

Bloed stroomt naar de baarmoeder door de belangrijkste baarmoederslagaders die zich splitsen in veel kleinere vaten die zich om de baarmoeder wikkelen en in de kleine spiraalvormige slagaders worden gevoerd die zuurstofrijk bloed naar implantatieplaatsen voeren. Dit is een kritieke factor bij succesvolle embryo-implantatie omdat vroege zwangerschap sterk afhankelijk is van een goede uteriene bloedstroomdynamiek.

Sommige vrouwen hebben een veel betere bloedstroom dan anderen, en de meting van de uteriene bloedstroom is een belangrijke metriek van vruchtbaarheid en IVF-bereidheid in sommige van de beste IVF / ART-klinieken, en om een ​​goede reden: een slechte bloedstroom in de baarmoeder kan vrouwen vatbaar maken voor herhaaldelijk zwangerschapsverlies en mislukte ART-cycli.

Sommige topklinieken meten routinematig de toereikendheid van het bloed dat naar de baarmoeder stroomt, meten de pulsatiliteitsindex (PI) of resistieve index (RI) van de uterusslagaders, terwijl andere experts er de voorkeur aan geven om de toereikendheid van het bloed dat door de lagen van de baarmoeder stroomt te onderzoeken en meten wat wordt genoemd sub-endometrium baarmoeder bloedstroom. Beide zijn zeer nuttige maatregelen voor babyvriendelijkheid van de baarmoeder.

Een studie uit 2014 (1) onderzocht de baarmoederbloedstroom bij dertig patiënten met twee onverklaarde recidiverende zwangerschapsverliezen en dertig vrouwen die een gezonde zwangerschap zonder verliezen hadden ervaren.

De onderzoekers ontdekten dat tijdens de implantatiezone - dagen 21-23 - bij vrouwen met recidiverend zwangerschapsverlies, de bloedstroom in de baarmoeder gemeten door doppler-echografie werd aangetast, aangegeven door verhoogde weerstands- en pulsatiliteitsindices van de baarmoeder. Op het sub-endometriumniveau was de bloedstroom ook aangetast.

Een belangrijke bepalende factor voor de bloedstroom in de baarmoeder is stikstofoxide dat wordt gegenereerd binnen de vaatwanden en verantwoordelijk is voor het ontspannen - en daarom verwijden - van slagaders om meer bloed door te laten stromen. Voor piekvruchtbaarheid is een goede stikstofoxide-productie tijdens de luteale fase en vroege zwangerschap een zeer goede zaak.

In de luteale fase van de menstruatiecyclus - wanneer implantatie plaatsvindt - en vroege zwangerschap, moet de bloedstroom in de baarmoeder de kansen op conceptie maximaliseren en veel bloed naar de implantatieplaatsen duwen.

In het tweede deel van deze studie kregen vrouwen met recidiverend verlies een medicijn - Isosorbide mononitraat 20 mg - als een zetpil die stikstofoxide lokaal in en rond de baarmoeder verhoogt, dit kan snel vasodilatatie en bloedstroom verhogen.

Twee uur later werden de bloedstroomindices van de baarmoeder opnieuw gemeten en waren ze aanzienlijk verbeterd met extra stikstofmonoxide, concludeerden de auteurs van de studie:

"Baarmoederader en sub-endometriumbloedstroom namen af ​​tijdens de luteale fase bij patiënten met onverklaarde recidiverende abortus."

"Stikstofmonoxide-donoren verhoogden de bloedstroom en kunnen van therapeutische waarde zijn."

Als u in het verleden terugkerende zwangerschapsverliezen heeft gehad, wilt u misschien met uw arts strategieën bespreken om de doorbloeding van de baarmoeder te verbeteren - zoals L-arginine en baby-aspirine.

Een kuur van vijf weken van een specifieke elektro-acupunctuurbehandeling kan ook een diepgaand effect hebben op de bloedstroom in de baarmoeder en wordt vaak aanbevolen in de maand voorafgaand aan IVF / ART als een slechte bloedstroom in de baarmoeder is vastgesteld of wordt vermoed.

Dit artikel is uitsluitend voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld om medische problemen te diagnosticeren of te behandelen waarvoor u uw arts moet raadplegen.


(1) J Reprod onvruchtbaarheid. Juli Jul; 15 (3): 142-6. De effecten van stikstofoxide-donoren op de baarmoeder en sub-endometriumbloedstroom bij patiënten met onverklaarbare terugkerende abortus. Abdel-Razik M1, El-Berry S1, Mostafa A1.

Video-Instructies: A window to our health | Dennis Lo | TEDxCERN (April 2024).