Verenigde Staten Maternale dood

• Mei 17, 2024

De Verenigde Staten beoordelen volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) nummer 30 van 31 landen voor moedersterfte. Dit betekent dat de VS een hoger moedersterftecijfer hebben dan 29 andere geïndustrialiseerde landen, waaronder Griekenland, Zwitserland, Zweden, Ierland, Noorwegen, Spanje en Italië. Het Amerikaanse sterftecijfer bij moeders ligt rond de 8 per 100.000, wat misschien niet veel lijkt, tenzij je bedenkt dat Griekenland een moedersterftecijfer heeft van 1 per 100.000. Volgens die norm is de WHO het erover eens dat we, gezien de medische kennis die we vandaag hebben, jammerlijk falen in het veilig houden van vruchtbare vrouwen in de VS.

Verschillen in kraamzorg
Waarom zou een land dat zo geavanceerd is in technologie en geneeskunde zo'n enorm probleem hebben met de dood van vrouwen tijdens de zwangerschap en de geboorte? Het antwoord op die vraag kan liggen in het verschil tussen ons kraamzorgsysteem en dat van landen met lagere sterftecijfers. In de VS wordt het merendeel van de kraamzorg verzorgd door verloskundigen en gyneacologen (OBGYN's), die getrainde chirurgen zijn en de neiging hebben om een ​​veel meer "hands on" benadering van zwangerschap en geboorte te hanteren, genaamd actief beheer. Thuisbevallingen in de VS worden als zeldzaam beschouwd en verloskundigen zijn een minderheid.

Over het algemeen hebben landen met lagere moedersterftecijfers een kraamzorgsysteem dat verloskundigen en het verloskundige zorgmodel gebruikt als standaard voor zwangerschap en geboorte. Het merendeel van de geboorten vindt plaats thuis of in een andere instelling buiten het ziekenhuis, en ziekenhuizen en chirurgen zijn gereserveerd voor speciale omstandigheden en noodsituaties; dit betekent dat ze over het algemeen lagere interventiesnelheden hebben, waaronder minder inducties, epiduralen, pincetten en vacuümondersteunde bevallingen, epesiotomieën en keizersneden.

Problemen met rapporteren
Het Amerikaanse systeem voor het melden van moedersterfte is een groot probleem als het erom gaat uit te zoeken waarom Amerikaanse sterfgevallen in een hoger tempo plaatsvinden. Hoewel de VS een standaard overlijdensakte hebben waarin de zwangere of postpartum-status van een vrouw in de vruchtbare leeftijd is opgenomen, zijn staten niet verplicht om het te gebruiken, en in feite doen veel van hen dat niet. De CDC publiceert elk jaar een klein boekje met statistieken over moedersterfte in de VS, maar concludeert ook dat het moedersterftecijfer in de Verenigde Staten wel drie keer zo hoog kan zijn als geregistreerd.

Sommige studies suggereren dat de hoge interventie en hoge keizersneden een rol spelen in het hoge moedersterftecijfer. Slechte voeding en hogere zwaarlijvigheid kunnen mogelijk bijdragen aan meer gevallen van zwangerschapsdiabetes en pre-eclampsie. Een ander probleem dat vaak wordt aangehaald, zijn onverzekerde personen. We kunnen echt niet zeker zijn zonder een goed systeem om precies te rapporteren waarom elke vrouw is overleden rond zwangerschap, geboorte of postpartum. Over het algemeen behandelen landen met lage moedersterfte zwangerschap en geboorte als een natuurlijk fysiologisch proces van het lichaam, terwijl de Verenigde Staten het grotendeels behandelen als een medische 'aandoening' die moet worden behandeld en genezen.

De zorgstandaard wijzigen
Als het moedersterftecijfer in de VS u evenveel alarmeert als mij, zijn er enkele dingen die u eraan kunt doen. Zoek waar mogelijk de zorg voor een verloskundige, zelfs als u niet zwanger bent. De meeste vroedvrouwen zijn getraind in alle aspecten van de zorg voor vrouwen. Kennis opdoen en onderzoek doen naar het verschil tussen OBGYN-zorg en verloskundige zorg, inclusief de risico's van interventies. Raak betrokken bij uw plaatselijke en / of staatsverloskundige vereniging om verloskundige zorg te promoten als het ideaal voor zwangerschap en geboorte met een laag risico. Een manier om de staat van kraamzorg in de Verenigde Staten te veranderen, is door de vraag te verleggen naar het zorgmodel van verloskundigen en weg van buitensporige interventies en keizersneden.

Video-Instructies: VS doden Iraanse generaal Soleimani (Mei 2024).