Restless Leg Syndrome Behandelingen

• April 25, 2024

Restless Leg Syndrome (RLS) treft tot 5 miljoen Amerikaanse volwassenen, houdt hen 's nachts wakker en interfereert met hun leven. Dit artikel, het tweede deel van een tweedelige serie, gaat in op waarom RLS een reëel probleem is en de verschillende beschikbare behandelingsopties.

Alle adviezen zijn bedoeld voor algemene informatiedoeleinden. Raadpleeg uw zorgverlener voor een juiste diagnose.

Veel vrouwen denken dat de menopauze de schuld is van RLS. In werkelijkheid is de menopauze geen oorzaak van RLS, hoewel deze aandoening bij sommige vrouwen de neiging heeft om rond de 40 te verschijnen. Het risico op het ontwikkelen van RLS neemt zelfs toe voor vrouwen in hun jaren '70. Waarom RLS meer vrouwen dan mannen treft, is grotendeels onbekend. Wat wel weet, is dat de ongemakkelijke sensaties en beenbewegingen grote gevolgen hebben voor het leven van patiënten.

RLS gezondheidsproblemen:
* Slaapstoornissen, waaronder problemen met vallen en in slaap blijven
* Overdag vermoeidheid en ongemak door gebrek aan voldoende rust
* Interferentie met mobiliteit door sensaties en gebrek aan rust
* Verminderde algehele kwaliteit van gezondheid en leven, uitputting en lethargie
* Moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse taken
* Moeite met concentreren en onthouden
* Prikkelbaarheid door gebrek aan herstellende rust
* Vrees avond en avond vallen wetende dat de sensaties zullen terugkeren
* Verhoogde tarieven van angst en depressie
* Verhoogde tarieven voor hart- en vaatziekten

RLS en nierfalen in eindfase
Dit laatste probleem is met name belangrijk voor patiënten met nierfalen in het eindstadium, een chronische nierziekte die wordt gekenmerkt door volledig of bijna volledig falen van de nierfunctie. Dr. Winkelman van Brigham & Women's Hospital in Boston verklaart de ernstige impact die RLS heeft op patiënten met nierfalen in het eindstadium. “Tot een derde van de patiënten met eindstadium nierfalen hebben RLS, waardoor ze een groter risico lopen op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Bovendien hebben deze personen de neiging om een ​​slechter sterftecijfer te hebben in vergelijking met patiënten met eindstadium nierfalen zonder RLS. ”

Diagnose van RLS
Winkelman merkt op dat artsen de juiste vragen moeten stellen om de onderliggende oorzaken van de RLS van een patiënt te begrijpen. Hij verwijst naar de URGE-criteria: drang om te bewegen, rust verergert sensaties, opstaan ​​en bewegen helpt, en avond is de slechtste tijd; zijn om RLS te scheiden van andere medische aandoeningen.

Andere hulpmiddelen die zorgverleners kunnen helpen zijn:
* Een neurologisch en lichamelijk onderzoek
* Slaapgeschiedenis van de patiënt
* Lijst van alle huidige medicatie voor patiënten
* Bloedonderzoek om ijzerniveaus in de hersenen te meten; waarden van ijzerserum Ferritin onder 40 kunnen duiden op RLS
* Slaaplaboratoriumstudies zoals een polysomnografietest om hersengolven, hartslagen, ademhalingspatronen en beenbewegingen te meten

RLS behandelen
Artsen kunnen een of meer behandelingsopties aanbevelen, afhankelijk van de onderliggende oorzaken voor RLS.

Medicatie om symptomen te bestrijden:

* Dopaminerge middelen die de dopaminewaarden in de hersenen verhogen en die helpen om soepele spierbewegingen in het lichaam te reguleren.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid en duizeligheid. Er is een risico op ‘augmentation’ of verslechtering van RLS totdat de patiënt RLS bijna de hele dag ervaart, meestal omdat patiënten hun medicatie al lang hebben gebruikt.

* Benzodiazepines behandelen angst, spierspasmen en slapeloosheid voor mensen met milde RLS, om patiënten te helpen een betere nachtrust te krijgen.
Bijwerkingen zijn slaperigheid overdag. Er is een risico op verergerde slaapapneu voor personen die deze reeds bestaande aandoening hebben.

* Opioïden omvatten medicijnen zoals codeïne, oxycodon en propoxyfeen. Deze worden gebruikt om pijn te behandelen bij mensen met ernstigere RLS-symptomen.
Bijwerkingen kunnen duizeligheid, misselijkheid, verergerende slaapapneu zijn, evenals mogelijke verslaving bij sommige en constipatie veroorzaakt door codeïne.

* Anticonvulsiva (gabapentine, pregabaline) helpen patiënten omgaan met de onaangename kruipende en kruipende sensaties en zenuwpijn.
Bijwerkingen zijn duizeligheid en vermoeidheid.

* Behandeling van onderliggende aandoeningen zoals diabetes en End Stage Renal (nierfunctie) Verzuim om RLS te verlichten of mogelijk te elimineren

* Verbetering van de gezondheids- en levensstijlgewoonten, waaronder het verminderen van alcohol- en cafeïnegebruik, stoppen met roken, een regelmatig slaappatroon, matige lichaamsbeweging en mogelijke folaat- en magnesiumsupplementen

* IJzeren supplementen

Patiënten moeten alle RLS-symptomen en nieuwe ontwikkelingen van slaapstoornissen bijhouden. Communicatie met uw arts is de belangrijkste arts die cruciaal is om te begrijpen wat RLS veroorzaakt en om u 's nachts wakker te houden. Menopauze en perimenopauze zijn niet de schuld van RLS die je 's nachts wakker houdt. Met de juiste informatie kunnen u en uw arts samenwerken om RLS naar bed te brengen ... en u.

"Restless Legs Syndrome in Women at the Menopause" zoals gepresenteerd door John. W. Winkelman, MD, PhD, Brigham & Women's Hospital, Boston, MA tijdens de 21e jaarlijkse bijeenkomst van NAMS www.menopause.org

Nationaal Instituut voor neurologische aandoeningen en beroerte www.ninds.nih.gov

Menopauze, uw arts en u

Video-Instructies: Restless Legs Syndroom (April 2024).