Voordelen van cochleaire implantaten bij kinderen
Hebben dove kinderen baat bij een Cochlear-implantaat en zo ja, hoe? Geeft het hen een betere toekomst, betere kansen op onderwijs en zijn er sociale voordelen?

Onderzoek naar de voordelen van Cochlear-implantaten bij kinderen is gericht op taalverwerving. In de overgrote meerderheid van de gevallen waarin kinderen geen gezondheidsproblemen hebben behalve doofheid, verbetert Cochlear-implantatie de kwaliteit van leven. Hoe eerder de implantatie, hoe groter de kans dat het kind gehoor-, spraak-, taal- en cognitieve vaardigheden ontwikkelt op een niveau dat vergelijkbaar is met dat van een normaal horend kind. Ze kunnen worden opgeleid in reguliere scholen, wat leidt tot dezelfde carrièremogelijkheden. Ouders van geïmplanteerde kinderen melden dat hun kind na implantatie gemakkelijker te beheren is, minder frustratie vertoont en sociaal beter met elkaar omgaat. Het kind past erin en kan de meeste dingen doen die zijn horende leeftijdsgenoten kunnen doen (bijv. Een telefoon gebruiken, naar de film gaan). Bi-laterale implantatie geeft hen over het algemeen een betere geluidsrichting en muziekbegrip.

In 2002 waren er 45.000 cochleaire implantaten voor kinderen, waarvan 50% jonger dan 18 jaar. (10) Aangezien 90% van de dove kinderen wordt geboren uit horende ouders, deden de ouders die implantaten voor hun kinderen kozen, omdat ze dachten dat ze een betere kans en meer opties in het leven als ze goed konden horen en spreken. (10)
• Kinderen met cochleaire implantaten spreken vaker duidelijk. (6)
• De leeftijd waarop implantaten plaatsvinden is van cruciaal belang en moet in de vroege ontwikkelingsfase van het gehoor zijn voordat kinderen twee jaar oud zijn. (4,5,10)
• De taalontwikkeling bij kinderen die implantaten kregen vóór de leeftijd van 12 maanden was groter dan bij degenen die implantaten ontvingen van 1 tot 2 jaar oud en kwam overeen met de ontwikkeling van normaal horende leeftijdsgenoten. (5)
• Svirsky et al (9) ontdekten in 2002 dat kinderen na implantatie taal ontwikkelden met een snelheid die groter was dan verwacht voor dove kinderen en "was vergelijkbaar met die van kinderen met normaal gehoor" en hun leermethode was vergelijkbaar met die van horen kinderen.
• De studie van Dettman et al (5) wees uit dat kinderen die vóór 12 maanden oud waren geïmplanteerd, taal en begrip ontwikkelden in een tempo dat vergelijkbaar was met dat van hun leeftijdsgenoten. En deze kinderen waren aanzienlijk beter dan die geïmplanteerd na 12 maanden oud.
• Kinderen die vóór 12 maanden zijn geïmplanteerd, halen in het algemeen degenen die later zijn geïmplanteerd in termen van spraak en taalontwikkeling. (5)
• Het testen van de taalontwikkeling bij kinderen met implantaten jonger dan 2 jaar is moeilijk. Testen bij kinderen die oud genoeg zijn om te begrijpen, toonden echter aan dat degenen die vóór 2 jaar een Cochlear-implantaat kregen niet zo veel problemen met de kwaliteit van leven ondervonden als degenen die geen behandeling kregen. (5)
• In 1999 toonde een studie aan dat met 2 jaar implantaatgebruik dove kinderen die vroeg werden geïmplanteerd, begrijpelijke spraak hadden. (2)
• Visuele aandacht bij dove kinderen van 6-13 jaar was aanzienlijk slechter dan hun horende leeftijdsgenoten. Oudere kinderen met een Cochlear-implantaat hadden echter hun achterstand ingehaald (6).
• In een onderzoek naar visuele aandacht "hoorden kinderen en oudere dove kinderen met behulp van een cochleair implantaat hogere prestatieniveaus met de leeftijd dan dove kinderen zonder verbeterde toegang tot geluid." (7)
• De studie Smith et al (7) wees uit dat informatie over horen / geluid essentieel is voor de "cognitieve, gedragsmatige en sociale ontwikkeling" bij kinderen en Kochkin et al (1) vonden dat alle geïmplanteerde kinderen een betere geluidsherkenning vertonen. Daarom moet een Cochlear implantaat een impact hebben op de normale gedrags- en sociale ontwikkeling.
• Kinderen met cochleaire implantaten die geen andere ontwikkelingsproblemen hebben, kunnen naar reguliere scholen in tegenstelling tot gespecialiseerde dove scholen en houden hun horende leeftijdsgenoten bij. (8)
• In 1999 bleek uit een studie van Tomblin et al (9) dat kinderen met een cochleair implantaat beter presteerden dan hun dove leeftijdsgenoten en degenen die gehoorapparaten droegen bij het bereiken van taal. Dit leidde Tomblin tot de conclusie dat "kinderen die Cochlear-implantaten ontvangen profiteren in de vorm van een verbeterd begrip en productie van de Engelse taal."
• De grootste voordelen van het gebruik van een Cochlear-implantaat op school werden gezien als het bewustzijn van geluiden, het horen van muziek, taal, de leraar en beter kunnen deelnemen. (10)
• De grootste frustraties bij het gebruik van een Cochlear-implantaat werden gezien omdat andere mensen verwachten dat het kind volledig hoort, achtergrondgeluid, batterijen leeg raken, plagen door andere kinderen en de processor valt. (10)
• In de studie Christiansen et al (10) hebben zeer weinig psychische problemen gemeld na implantatie.
• In een onderzoek onder 17 studenten met cochleaire implantaten tussen de 5 en 11 jaar werd gevonden: (11)





TestResultaat
Open-set spraakperceptie Alle kinderen kregen 26% tot 100%
Spraak verstaanbaarheid Alle scoorden 90% of hoger
Taal en lezen in vergelijking met normaal horende kinderen Gemiddeld 65% voor taal

> 70% gemiddeld voor lezen


• Sydney Cochlear Implant Centre (SCIC) heeft meer dan 600 kinderen geïmplanteerd. (12)
- 90% van hen gaat naar een normale school
- Spraakverstaanbaarheid is goed voor degenen die onder de 2 jaar zijn geïmplanteerd
- ½ de kinderen waren binnen of boven het normale bereik voor efficiëntie bij het lezen van woorden

• Onderzoek door Khan et al (13) toonde aan dat kinderen met een cochleair implantaat hetzelfde non-verbale cognitieve niveau hadden als horende kinderen. Slechthorende kinderen zonder implantaten waren echter lager dan de andere twee groepen.
• Bi-laterale implantatie bij kinderen kan leiden tot onbewuste taalverwerving die overeenkomt met de manier waarop normale horende kinderen leren. (4)
• Cochlear's Parents Guide (14) zegt dat ouders antwoordden op de vraag "Beschrijf hoe het gedrag van uw kind is veranderd sinds het een cochleair implantaat heeft gekregen",
• meer zelfvertrouwen
• veel rustiger
• minder gefrustreerd
• veel socialer
• minder agressief
• eenvoudiger te beheren
• vertrouwt op het gehoor en kan verstaanbaar spreken, dus communiceert veel gemakkelijker met anderen
• neemt deel aan buurtactiviteiten met horende leeftijdsgenoten
• minder angstig

De meeste problemen waarmee dove kinderen worden geconfronteerd; sociale interactieproblemen, gedragsproblemen, taal- en communicatieproblemen, slecht onderwijs, enzovoort, ontstaan ​​omdat deze kinderen slechte taalvaardigheden hebben.

Het grote voordeel dat een Cochlear-implantaat aan kinderen biedt, is het vermogen om taal te leren en met taal komt goede spraak- en communicatievaardigheden, waardoor de negatieve gevolgen van doofheid worden beperkt, waardoor ze de basis krijgen om hun leven op te bouwen.


Referenties:
(1) Kochkin, S; Luxford, W; Northern, J; Mason, P; Tharpe, Anne Marie; Gehooroverzicht september 2007: blijven er een miljoen afhankelijke personen met gehoorverlies achter? //www.betterhearing.org/pdfs/marketrak7-children.pdf benaderd 6/8/08
(2) O'Donoghue, Gerard M; BMJ 1999: Horen zonder oren: werken cochleaire implantaten bij kinderen? //www.bmj.com/cgi/content/full/318/7176/72 benaderd 7/8/08
(3) Amerikaanse Academie voor Audiologie: Cochlear-implantaten bij kinderen, //www.audiology.org/publications/documents/positions/PedRehab/cochlear.htm benaderd 7/8/08
(4) Kochkin, S; Juli 2005: MarkeTrak VII: Gehoorverlies bevolking boven 31 miljoen mensen //www.betterhearing.org/pdfs/MarkeTrak7_Kochkin_July05.pdf benaderd 7/8/08
(5) Dettman, S, Pinder, D, Briggs, R, Dowell, R en Leigh, J; Communicatieontwikkeling bij kinderen die het Cochlear-implantaat jonger dan 12 maanden ontvangen - Risico's versus voordelen 0196/0202/07/282 Supplement-0011S / 0 • Oor en gehoor • Copyright © 2007 door Lippincott Williams & Wilkins • Gedrukt in de VS
(6) Tye-Murray N, Spencer L, Woodworth GG, Universiteit van Iowa Ziekenhuizen en klinieken; Spraakverwerving door kinderen met langdurige cochleaire implantaatervaring. // www.
(7) Smith L, Quittner A, Osberger MJ, Miyamoto R; American Psychological Association, 1998 Auditie en visuele aandacht: het ontwikkelingstraject bij dove en horende populaties //psycnet.apa.org/?fa=main.doiLanding&doi=10.1037/0012-1649.34.5.840 Toegang tot 7/8/08
(8) Miller Bethany; 2008; Ik geloof in Miracles //www.c-a-network.com/bethany.php Geraadpleegd op 8-7-08
(9) Svirsky M, Robbins A, IllerKirk, Pisoni D, Miyamoto R; Vereniging voor psychologische wetenschappen: taalontwikkeling bij diep dove kinderen met cochleaire implantaten //www3.interscience.wiley.com/journal/120705475/abstract benaderd 7/8/08
(10) Christiansen J, Leigh I, 2002 Cochlear-implantaten bij kinderen: ethiek en keuzes Washington, DC: Gallaudet University Press benaderd 7/8/08
(11) Moog J; 2202 Veranderende verwachtingen voor kinderen met Cochlear-implantaten //cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=13684402 Geraadpleegd 7/8/08
(12) Sydney Cochlear implantaatcentrum //www.scic.nsw.gov.au/showarticle.asp?faq=2&fldAuto=52&header=header2 bezocht op 7-8-08 //www.scic.nsw.gov.au/pdf/ scic_research_review_2002.pdf Geraadpleegd op 8-7-08
(13) Khan S, Edwards E, Langdon D; Afdeling Psychologie Royal Holloway University of London en Cochlear Implant Program 2005; De cognitie en het gedrag van kinderen met cochleaire implantaten, kinderen met gehoorapparaten en hun leeftijdsgenoten: een vergelijking //content.karger.com/produktedb/produkte.asp?typ=fulltext&file=AUD2005010002117 Toegang tot 7/8/08
(14) Cochlear Ltd; Handleiding voor ouders Een handboek voor ouders die een Nucleus Cochlear-implantaat voor hun kind overwegen.

Video-Instructies: Ouders dove kinderen willen geen implantaat (Mei 2024).