Adolescenten en boulimia nervosa
Net als anorexia is boulimia nervosa een eetstoornis. In tegenstelling tot een anorexia die voedsel afwijst, de calorie-inname ernstig beperkt en uitgemergeld lijkt, zal het gewicht van een boulimische adolescent er bijna normaal uitzien, hoewel ze zich overgeeft aan eetbuien en gevolgd door zelfgeïnduceerd braken, misbruik van laxeermiddelen, klysma's of diuretica om de calorieën uit haar systeem. Boulimia is afgeleid van het Griekse 'bous limos', wat 'ossenhonger' betekent en werd eerst geïdentificeerd als een subcategorie van anorexia nervosa, maar wordt nu beschouwd als een afzonderlijke eetstoornis, compleet met zijn eigen identificerende kenmerken: herhaalde afleveringen van overmatig eten waar het individu geen controle over heeft in combinatie met herhaald overmatig compenserend gedrag om gewichtstoename te voorkomen - zelfgeïnduceerd braken; ongepast gebruik van laxeermiddelen, klysma's, diuretica; vasten; of buitensporige lichaamsbeweging die gemiddeld twee keer per week plaatsvindt gedurende een periode van ten minste 3 maanden in combinatie met een verminderd zelfbeeld dat wordt beïnvloed door het lichaamsbeeld. Boulimia komt vaker voor dan anorexia en wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 2% - 3% van de vrouwen varieert in leeftijd van de late tienerjaren tot de vroege jaren twintig. Deze aandoening wordt zelden gezien bij mannen.

Zittend aan de eettafel kunnen bulimische adolescenten normaal eten, omdat het meeste eetgedrag in het geheim plaatsvindt met het opbergen van calorierijke junkfood in de slaapkamerkast of onder het bed of in de kofferbak van de auto. Vaak treden er elke dag eetbuien op, waarbij de typische binge-sessie ongeveer een uur duurt en ergens tussen 3.500 - 10.000 calorieën bevat. Het gurken gaat meestal door totdat ze zich schuldig voelt of acuut gastro-intestinaal ongemak. Dan zal ze braken opwekken. In de vroege stadia van de aandoening zal de boulimie haar vinger in haar keel steken om de "gag-reflex" te activeren. Na herhaalde incidenten kunnen veel bulimics automatisch overgeven.

In tegenstelling tot anorexia die hun ongezonde relatie met voedsel ontkennen, zijn bulimics zich er terdege van bewust dat hun gedrag verre van normaal is, wat vaak bijdraagt ​​aan hun gevoel van schuld, schaamte en een laag zelfbeeld. Bulimics zullen hun leven waarschijnlijk een aantal jaren aanpassen aan de aandoening voordat ze hulp zoeken. Medische complicaties geassocieerd met de stoornis kunnen bulimics ertoe brengen om bijkomende symptomen aan te pakken. Tandheelkundige holtes komen vaak voor bij boulimics vanwege het hoge suikergehalte van hun binging voedsel en de glazuurerosie veroorzaakt door gereinigde maagzuren. Andere gezondheidsproblemen in verband met boulimia zijn onder meer elektrolytenstoornissen als gevolg van frequent braken en laxerend misbruik; onregelmatige hartslag; hartstilstand, longontsteking door ingeademd braaksel; en gastro-intestinale problemen.

De familiedynamiek van boulimics is vaak ongeorganiseerd, stressvol en gecompartimenteerd. Ouders van bulimics benadrukken vaak uiterlijk, fitness en succes. De behandeling is vaak gericht op het corrigeren van de irrationele overtuigingen van de bulimicus met behulp van cognitieve gedragstherapie in combinatie met gezinstherapie om ongezonde relationele problemen aan te pakken.

Video-Instructies: Bulimia nervosa - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (April 2024).