Testosteron biedt nieuwe hoop op IVF-succes
Veel vrouwen hebben de frustrerende ervaring van het nastreven van kostbare IVF alleen om hun cycli te annuleren en hun hoop te verbreken wanneer een slechte eierstokreactie op stimulatie voorkomt dat ze worden gediagnosticeerd als een 'slechte responder'.

Zelfs wanneer enorme doses gonadotropine-stimulerende middelen worden gebruikt, lijken de eierstokken van sommige vrouwen recalcitrant voor stimulatie en produceren ze geen follikels zoals verwacht. Veel strategieën zijn gevolgd om nieuwe manieren te vinden om de eierstokreactie van arme responders te stimuleren, testosteron is zo'n strategie die dergelijke vrouwen nieuwe hoop kan geven.

Historisch gezien zijn er een aantal studies uitgevoerd naar de voordelen van het geven van testosteron aan slechte responders voorafgaand aan IVF als middel om de IVF-respons te verbeteren. De resultaten zijn tot nu toe zeer positief.

In een Zuid-Koreaans onderzoek uit 2011 kregen arme responders een transdermale testosteron-gel voordat de ovariële stimulatie begon. In deze studie werden arme responders gedefinieerd als vrouwen die tijdens eerdere IVF's hadden gefaald om meer dan 3 follikels met een diameter van meer dan 16 mm te produceren, ondanks hoge gonadotropinestimulatie.

De 110 vrouwen werden gerandomiseerd om ofwel transdermale testosteron voorbehandeling met 12,5 mg per dag gedurende 21 dagen in de cyclus voorafgaand aan de IVF of een placebo te ontvangen. De resultaten van de studie toonden aan dat de vrouwen die testosteron voorbehandeling ontvingen minder gonadotropin-stimulatie nodig hadden en een significant hoger aantal opgehaald eicellen hadden. Ze hadden ook meer volwassen eicellen die bevrucht en meer hoogwaardige embryo's.

De met testosteron voorbehandelde vrouwen hadden ook een hoger zwangerschapspercentage en er waren geen nadelige effecten van de mannelijke hormoonbehandeling. De onderzoekers concludeerden dat;

"TTG-voorbehandeling kan gunstig zijn bij het verbeteren van zowel de respons op COS als de IVF-uitkomst bij lage responders die IVF / ICSI ondergaan."

Deze studie sluit aan bij de bevindingen van eerdere onderzoeken die eveneens hebben aangetoond dat voorbehandeling met testosteron arme vrouwen met een respons een nieuwe, goedkope en risicovolle manier kan bieden om de kans dat IVF slaagt te verhogen.

Wilt u dit soort artikelen wekelijks in uw e-mail ontvangen? Meld u aan voor de CoffeBreakBlog wekelijkse onvruchtbaarheidsnieuwsbrief, het is gratis en u kunt zich op elk gewenst moment afmelden.

Referentie:
Fertil Steril. Feb 2011; 95 (2): 679-83.
Het effect van transdermale testosteron-gelbehandeling op gecontroleerde ovariële stimulatie en IVF-uitkomst bij lage responders. Kim CH, Howles CM, Lee HA.