Een veiligere, goedkopere IVF voor vrouwen met PCOS

• Mei 18, 2024

Ondanks de vooruitgang in IVF-technieken, worden vrouwen met PCOS die IVF nastreven vaak onderworpen aan het traditionele long-lupron-protocol dat hun risico op hyperstimulatie van de eierstokken (OHSS) kan verhogen.

Veel vrouwen realiseren zich niet dat zachtere IVF-protocollen beschikbaar zijn die de risico's van hyperstimulatie van de eierstokken kunnen verminderen, terwijl ze ook geld besparen en vergelijkbare resultaten geven. Het is een win-win.

Als je een nieuwkomer bent bij IVF, is een veel voorkomende misvatting de veronderstelling dat IVF vrijwel een one-size-fits-all-affaire is, maar er zijn een aantal verschillende stijlen van IVF en sommige zijn misschien beter geschikt voor vrouwen met PCOS . IVF-protocollen zoals het antagonist / Clomid- of Femera-protocol kunnen aanzienlijk goedkoper zijn dan andere, meer traditionele IVF-stijlen, dus het kan lonen om een ​​paar meningen te krijgen voordat u doorgaat.

Een Braziliaanse studie - gepubliceerd in het medische tijdschrift Human Reproduction, 2013 - vergeleek de effectiviteit van een PCOS-vriendelijk IVF-protocol met clomiphene gevolgd door een GnRH-antagonist tegen conventionele IVF zonder clomiphene / clomid.

De onderzoekers vergeleken de resultaten van zeven gerandomiseerde controleproeven met 702 deelnemers en ontdekten dat er geen significante verschillen waren tussen de levende geboortecijfers tussen de twee soorten IVF. Wanneer clomid / antagonistprotocollen werden vergeleken met conventionele IVF, waren de geboortecijfers 30,2% versus 26,0%, de klinische zwangerschapspercentages waren 28,3% versus 23,6% en de miskraamratio's 17,1% versus 21,9%. Endometriumdikte en het aantal opgehaalde eieren waren vergelijkbaar in beide cycli.

Het belangrijkste verschil tussen deze twee onderscheidende typen IVF was dat clomid / antagonistcycli in verband werden gebracht met aanzienlijk minder gevallen van hyperstimulatie van de eierstokken. Vrouwen die de Clomid / antagonist-protocollen ondergingen, hadden ook minder eenheden gonadotropin-medicijnen nodig - een aanzienlijke kostenbesparing - en een kortere stimulatieduur. De onderzoekers concludeerden dat:

"Vergeleken met niet-CC (geen clomid), zal CC + Ant (clomid en antagonist) waarschijnlijk het risico op OHSS (ovariële hyperstimulatie), medicatiekosten en de duur van COH verminderen zonder bewijs van effect op levende geboorte en klinische zwangerschap ... "

Als u overweegt IVF na te streven en PCOS heeft, kunt u overwegen een arts te zoeken die een Clomid- of Femera / antagonistprotocol aanbiedt om de kansen op hyperstimulatie van de eierstokken te verminderen en de totale kosten van uw cyclus te verlagen. Veel artsen geven er de voorkeur aan om dit type IVF-protocol uit te voeren met letrozol (Femera) in plaats van clomifeen, waarvan ook wordt gedacht dat het de risico's van hyperstimulatie vermindert en evengoed goedkoper is.

Dit artikel is louter informatief en is niet bedoeld om een ​​diagnose of medisch of diëtisch advies te geven waarvoor u een erkende arts of diëtist moet raadplegen.


Het nieuwe e-boek PCOS to Pregnancy is hier. Klik voor meer informatie

Referenties.

Boog Gynecol Obstet. 19 december 2012 [Epub voorsprong op afdrukken]
Clomiphene gecombineerd met gonadotropines en GnRH-antagonist versus conventionele gecontroleerde ovariële hyperstimulatie zonder clomiphene bij vrouwen die geassisteerde reproductietechnieken ondergaan: systematische review en meta-analyse.
Figueiredo JB, Nastri CO, Vieira AD, Martins WP.