Medische behandeling van vleesbomen

• April 27, 2024

Vleesbomen of leiomyomata zijn gladde spiertumoren die meestal goedaardig zijn en vaak in de baarmoeder worden aangetroffen. De meest voorkomende presentatie van vleesbomen is onregelmatige of zware baarmoederbloedingen of langdurige zware periodes. Zodra de evaluatie is voltooid, kan uw gynaecoloog behandelingsopties met u bespreken.

Het feit dat vleesbomen worden gevonden, betekent niet dat ze moeten worden verwijderd. Soms kunnen de problemen waarvan wordt aangenomen dat ze het gevolg zijn van vleesbomen worden beheerst zonder de vleesbomen daadwerkelijk te verwijderen. Er zijn veel medische opties beschikbaar.

Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen, naproxen, mefenaminezuur en anderen verminderen de afgifte van prostaglandine in de baarmoeder en verminderen de pijn die gepaard gaat met menstruatie maar verlagen ook het bloedverlies met ongeveer 30%. Om gastro-intestinale bijwerkingen te minimaliseren, moet het gebruik ervan worden beperkt tot 5 dagen.

Anti-fibrinolytische geneesmiddelen hebben bewezen behulpzaam te zijn bij menstrueel bloedverlies, zelfs als ze worden veroorzaakt door vleesbomen. De FDA heeft tranexaminezuur goedgekeurd voor de behandeling van zware menstruatie. Verschillende agenten zijn beschikbaar in andere landen. Vrouwen met een verhoogd risico op veneuze trombo-embolie moeten dit medicijn vermijden.

Zware bloedingen met menstruatie en pijnlijke menstruatie kunnen soms worden bestreden met hormonen zoals die worden gebruikt bij hormonale anticonceptie. Geboortebeperkingsregimes kunnen leiden tot kortere en minder pijnlijke menstruatie. Er zijn een aantal merken en doseringsschema's. Ze zijn verkrijgbaar in pillen, pleisters, injecties en interne ringen. Ze kunnen cyclisch of continu worden gebruikt. Er is ook een spiraaltje en een huidimplantaat dat hormonen aflevert. Deze bieden dekking voor 2-5 jaar. Het is belangrijk om met uw arts te werken om het regime te identificeren dat voor u werkt. Je moet ze minstens 3 maanden proberen om hun effectiviteit te bepalen.

Andere medische behandelingen omvatten injecteerbare therapieën die de hersenen laten misleiden door te denken dat u in de menopauze bent. Dit worden GnRH-agonisten of -antagonisten genoemd. Goserelin, leuprolide en nafarelin worden vaak gebruikt. Als de eierstok tijdelijk slapend is, worden er geen hormonen geproduceerd en krimpen de vleesbomen geleidelijk. Dit kan tijdelijke bloedingcontrole en krimp mogelijk maken, waardoor andere chirurgische therapieën effectiever worden. De afwezigheid van menstruatie laat ook het lichaam tijd om bloedarmoede op te lossen. De meest voorkomende bijwerking is opvliegers. Zodra dit medicijn is gestopt, keren de vleesbomen meestal terug naar hun voorbehandelingsgrootte, tenzij een vrouw dicht bij de menopauze staat.

Van misoprostol in een dagelijkse dosis van 5-50 mg per dag is aangetoond dat het vleesbomen krimpt wanneer het gedurende een periode van 3-6 maanden wordt gebruikt. Het is een progesteronreceptormodulator. Het werkt door de progesteronreceptoren in de baarmoeder te blokkeren. Als gevolg hiervan krimpen de baarmoeder en de vleesbomen. Klinisch onderzoek toont een vermindering van het fibroid-volume van 26-74% aan. Potentiële problemen zijn de ontwikkeling van endometriumhyperplasie en levereffecten bij een klein percentage vrouwen. Andere selectieve progesteronreceptormodulatoren en antiprogestines worden bestudeerd en zullen hopelijk een nog breder scala aan opties bieden voor de behandeling van vleesbomen.

Ik hoop dat dit artikel je informatie heeft gegeven die je zal helpen verstandige keuzes te maken, dus je kunt:

Leef gezond, leef goed en leef lang!

Video-Instructies: Vleesboom - Klachten en verwijderen (April 2024).