Cushing-syndroom bij paarden

• Mei 21, 2024

Equine Cushing's syndroom of hyperadrenocorticsm en hypofyse pars intermedia disfunctie (PPID) zijn allemaal verschillende namen van dezelfde metabole stoornis waar veel paarden en eigenaren mee te maken zullen krijgen naarmate de paardenlevensduur blijft toenemen. Oorspronkelijk werd gedacht dat een langzaam groeiende goedaardige tumor van de hypofyse, die uiteindelijk het vermogen van de hypofyse om te functioneren belemmert, de schuld was, maar het lijkt nu dat stress door oxidatie de werkelijke oorzaak van dit ziekteproces kan zijn. Nieuw onderzoek naar de effecten van anti-oxidant suppletie is nu aan de gang en kan een waardevolle bondgenoot blijken te zijn voor de volgende generatie geriatrische paarden. Ongeacht de oorzaak veroorzaakt de metabole vertakkingen van deze ziekte, die zoveel van onze paarden treft, ongezonde toenames in cortisolspiegels die verwoesting kunnen veroorzaken met bijna alle regulerende systemen van het paard en bij andere dieren, inclusief mensen.

Symptomen die vaak worden vertoond door paarden met Cushing's hebben rechtstreeks betrekking op de bijnierreceptoren die onjuiste signalen ontvangen van de falende hypofyse en hypothalamus (een andere klier direct gekoppeld aan hormoonverschuivingen op hormoonbasis in het lichaam). De bijnieren scheiden cortisol (een natuurlijk geproduceerde steroïde) af wanneer dit wordt opgedragen vanuit de hypofyse en hypothalamus. Cortisol regelt vele lichaamsfuncties, waaronder maar niet beperkt tot het vermogen van het lichaam om insuline te reguleren, afbraak van koolhydraten, vetten en eiwitten, reageren op immuunstressoren en ontstekingsproblemen en is nauw betrokken bij het vermogen van het lichaam om bindweefsel te herstellen en de spierspanning te behouden.

Verhoogd drinken en plassen, spierverspilling, ongeschikte vetverdeling (cresty nek), lange shaggy jassen en laminitis kunnen allemaal worden teruggevoerd op dit falende hormoonsysteem. Voeg voedings- en omgevingsstressoren toe en het paard van de Cushing moet elke dag een zware strijd voeren.

Er zijn momenteel goede behandelingen beschikbaar. Dieetveranderingen zijn essentieel, evenals een goed beheer van de algehele zorg en gezondheid van het paard. Voeg al deze ingrediënten samen en de meeste getroffen paarden kunnen nog vele jaren actief en gelukkig blijven na de diagnose.

Behandeling opties zijn als volgt:

Pergolide is het huidige favoriete medicijn. Vroeger waren er enkele zorgen over laminitis met Pergolide, maar de dosering is gecorrigeerd en dergelijke zorgen zijn verminderd.

Cyproheptadine lijkt niet zo effectief als Pergolide en vereist een variërend doseringsschema. Een begindosering wordt berekend en verhoogd totdat de symptomen beginnen te verdwijnen - de gebruikelijke indicatoren zijn een terugkeer naar normaal drinken en urineren. Zodra dit is bereikt en andere symptomen vervagen, kan de dosis worden verlaagd.

Er is ook een medicijn voor mensen dat rechtstreeks op de bijnier werkt, Trilostane genaamd, dat momenteel wordt onderzocht voor gebruik bij paarden. Het werkt direct in de bijnier en reguleert idealiter de afgifte van cortisol.

Er is ook enig anekdotisch succes met een kruid genaamd Vitex - ook wel kastanje genoemd, het bezit dezelfde kwaliteiten dopamine. Sommige kruidenpreparaten bevatten extra kruiden die zijn ontworpen om te helpen bij het stimuleren van het immuunsysteem en het egaliseren van verhoogde endocriene invloeden.

De meeste paarden van Cushing moeten medicijnen blijven gebruiken voor de rest van hun leven.

Als aanvulling op medicatie is een goed gezondheidsmanagement een must. Omdat Cushing het immuunsysteem benadrukt, is het van vitaal belang om omgevingsstressoren zoveel mogelijk te elimineren. Handhaving van een goede tandheelkundige en lichamelijke hygiëne, noodzakelijke vaccinaties en een ontwormingsprogramma zijn allemaal van vitaal belang.

Voeding voor het paard van de Cushing wordt steeds belangrijker en zonder significante wijzigingen in de voeding van deze paarden zullen de meeste andere behandelingen en overwegingen falen. De belangrijkste overweging is het niveau van niet-gestructureerde koolhydraten. Dit zijn zetmelen en suikers die te snel worden omgezet in glucose - dit veroorzaakt een toename van insuline en heeft schadelijke effecten op paarden waarvan het systeem al onder stress staat. De feedbedrijven produceren nu allemaal geconcentreerde feeds met een laag zetmeeltype en dit is waar u moet beginnen met het zoeken naar feed. Voor die paarden waarvan de energiebehoefte groter is dan deze voeders, moeten ze een supplement bieden dat rijk is aan natuurlijk vet, zoals vetten van lijnzaad, rijstzemelen en soja zijn allemaal acceptabele toevoegingen. Aanvulling met een goed vitamine-, mineraal- en antioxidantproduct wordt ook aanbevolen.

Vroege diagnose en behandeling resulteert meestal in een betere respons. Diagnose kan een beetje lastig zijn vanwege fluctuerende cortisolspiegels gedurende de dag en het hele jaar door. Er zijn verschillende bloedtesten die de diagnose van Cushing zullen bevestigen. Ik zal u hier echter waarschuwen dat als u vermoedt dat Cushing en de bloedtesten dit niet bevestigen, ik een serieuze discussie met uw dierenarts zou hebben over hoe dan ook met de behandeling door te gaan. Er zijn andere metabole stoornissen die vergelijkbare symptomen hebben en als ze ook terugkomen voor een negatieve behandeling voor Cushing, kan dit een veiligere stap zijn dan wachten tot de symptomen erger worden en de tests eindelijk overeenkomen met die toenemende symptomen.

Video-Instructies: Cushing, of PPID, wat is het en wat kun je er tegen doen. (Mei 2024).